血清DKK1、FGF19联合CT在原发性肝癌患者介入治疗疗效评估中的应用价值

The Application Value of Serum DKK1,FGF19 Combined with CT in Evaluating the Efficacy of Interventional Therapy in Patients with Primary Hepatic Carcinoma

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摘要目的探讨血清Dickkopf-1(DKK1)、成纤维细胞生长因子19(FGF19)联合计算机断层扫描(CT)对原发性肝癌(PHC)患者经导管动脉栓塞化疗(TACE)的疗效评估价值.方法分别纳入2022年1月—2023年2月本院136例PHC患者,TACE治疗2个月后依据疗效分为灭活组(59例)与残留组(77例).双抗体夹心法检测血清DKK1、FGF19水平,并对患者进行CT扫描.ROC曲线获取血清DKK1、FGF19诊断PHC患者TACE治疗后疗效的最佳截断值.以数字减影血管造影检查(DSA)为金标准,探讨血清DKK1、FGF19联合CT扫描对TACE治疗后疗效的诊断价值.采用Kappa检验分析血清DKK1、FGF19联合CT诊断PHC疗效与DSA结果一致性.结果残留组患者血清DKK1、FGF19水平分别为(2.41±0.33)ng/mL、(206.72±21.60)pg/mL,明显高于灭活组的(1.87±0.29)ng/mL、(169.57±18.45)pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示,血清DKK1、FGF19水平诊断PHC患者TACE治疗后疗效的曲线下面积分别为0.925、0.916,敏感度为83.12％、84.42％,特异度为91.52％、94.92％.CT扫描评估PHC患者TACE治疗疗效与DSA结果一致性高,Kappa值=0.766(P＜0.05).血清DKK1、FGF19联合CT扫描诊断疗效的准确度为93.38％,敏感度、特异度为96.10％、89.83％,且联合检测的敏感度明显优于单独DKK1、FGF19、CT扫描(P＜0.05).结论血清DKK1、FGF19联合CT扫描对PHC患者TACE治疗后疗效有一定诊断价值.