CT与MRI结合评估脑胶质瘤分级的价值及指导放化疗的作用探究

The Value of CT Combined with MRI in Evaluating the Grade of Glioma and Its Role in Guiding Radiotherapy and Chemotherapy

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摘要目的分析CT与磁共振成像(MRI)结合评估脑胶质瘤分级的价值,并探究其指导放化疗的作用.方法选择2020年5月至2022年5月医院收治的86例脑胶质瘤患者,所有患者入院时均接受CT及MRI检查,以组织病理检查为基准,分析CT与MRI单独及联合评估脑胶质瘤分级与组织病理检查结果的一致性.结果经组织病理检查结果显示,86例脑胶质瘤患者中脑胶质瘤I级9例(10.47％),Ⅱ 级29例(33.72％),Ⅲ级21 例(24.42％),Ⅳ级27例(31.40％);CT、MRI单独评估脑胶质瘤分级结果与组织病理检查结果一致性理想(Kappa=0.709、0.743,P＜0.05);CT与MRI联合评估脑胶质瘤分级结果与组织病理检查结果一致性极好(Kappa=0.823,P＜0.05);CT-MRI融合图像组GTV、临床靶区、计划靶区体积小于CT图像组(P＜0.05);CT-MRI融合图像组靶区受照最大剂量、平均剂量低于CT图像组(P＜0.05);CT-MRI融合图像组脑干、视神经、视交叉、垂体、晶体、眼球最大受照剂量及最小受照剂量均低于CT图像组(P＜0.05);随访1年,CT图像组复发率(32.56％)与CT-MRI融合图像组复发率(37.21％)比较,差异不显著(P＞0.05).结论 CT与MRI结合评估脑胶质瘤分级与组织病理检查一致性极好,具有较高临床应用价值,且在放化疗指导中具有重要作用,能够降低正常组织放疗照射剂量,保护正常组织.