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增强T2-FLAIR为参照测量瘤周水肿ADC值在原发性中枢神经系统淋巴瘤与高级别胶质瘤中的鉴别诊断价值

The Value of Enhanced T2-FLAIR ADC in the Differential Diagnosis of Primary Central Nervous System Lymphoma and High-grade Glioma

摘要目的 探讨以增强T2-FLAIR为参照,测量瘤周水肿ADC值在原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)与高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)中的鉴别诊断价值.方法 回顾性纳入经病理证实的16例PCNSL和34例HGG患者,用独立样本t检验比较组间年龄.以增强T2-FLAIR为参照,测量瘤周水肿区的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析ADC值在两者鉴别诊断中的效能.结果 两组间年龄差异无统计学意义(t=-0.726,P>0.05).瘤周水肿区的ADC值差异有统计学意义(P<0.01),且 PCNSL 瘤周水肿 ADC 值[(1.60±0.24)×10-3mm2/s]高于 HGG[(1.34±0.16)× 10-3mm2/s](t=-4.438,P=0.000).ROC曲线下面积为0.809mm2,最佳截断点ADC值为1.54×103mm2/s,其灵敏度和特异度分别为75%和93.7%.结论 以增强T2-FLAIR为参照测量的瘤周水肿ADC值可有效鉴别PCNSL与HGG.

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