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MRI特征辅助分类乳腺癌分子亚型的临床研究

The Study of MRI Features Assisted Classification of Molecular Subtypes of Breast Cancer

摘要目的 应用磁共振(MRI)图像中提取的特征和机器学习方法来帮助区分乳腺癌分子亚型,以期为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析我院于2021年10月-2023年10月间确诊的178例乳腺癌患者的临床资料,每个患者肿瘤的形状、MRI特征和基于直方图的特征是使用内部软件从增强前和三次增强后的MRI图像上提取的.同时收集临床和病理资料.基于机器学习模型识别重要的成像特征并建立预测IDC亚型的模型.采用留一法交叉验证(LOOCV)避免模型过度拟合,采用Kruskal-Wallis检验确定统计学意义.结果 LOOCV过程生成一个具有不同特征的模型,在排名前20位的特征中,有11项在IDC亚型之间存在显著差异(P<0.05).综合前九种病理和影像特征,预测模型对IDC亚型的识别准确率为83.4%.病理和影像联合模型对各亚型的准确率分别为89.2%(ERPR1)、63.6%(ERPR-/HER21)和82.5%(TN).当仅结合前9个成像特征时,预测模型在LOOCV上识别IDC亚型的总体准确率为71.2%.病理和影像联合模型对各亚型的准确率分别为69.9%(ERPR1)、62.9%(ERPR-/HER21)和81.0%(TN).结论 我们开发了一个基于机器学习的预测模型,该模型使用从MRI提取的特征来区分具有显著预测能力的IDC亚型.

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