凶险性前置胎盘临床特点及产前超声联合MRI的诊断价值

Clinical Characteristics of Pernicious Placenta Previa and Diagnostic Value of Prenatal Ultrasound Combined with MRI

二维码有效期 120s

摘要目的探究凶险性前置胎盘(PPP)临床特点及产前超声联合磁共振成像(MRI)的诊断价值.方法选取2019年1月至2021年7月我院收治疑似PPP的130例患者作为研究对象,所有患者产前均进行彩色多普勒超声和MRI,以手术及病理诊断结果为"金标准",比较彩色多普勒超声、MRI、彩色多普勒超声联合MRI的诊断价值,分析PPP患者的临床特点.结果手术或病理诊断结果显示130例孕妇中有80例确诊为PPP,超声诊断PPP的敏感度为87.50％,特异度为82.00％,阳性预测值为88.61％,阴性预测值为80.39％,Kappa值为0.692;MRI诊断PPP的敏感度为85.00％,特异度为86.00％,阳性预测值为90.67％,阴性预测值为78.18％,Kappa值为0.697;超声联合MRI诊断PPP的敏感度为95.00％,特异度为80.00％,阳性预测值为88.37％,阴性预测值为90.91％,Kappa值为0.767;PPP孕妇和正常孕妇年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05),PPP孕妇组流产史、剖宫产次数、剖宫产比例、产前出血、输血、产后出血量均明显高于正常孕妇组(P＜0.05).结论超声联合MRI在PPP的诊断方面有较好一致性,高于单独应用超声或MRI检查,PPP患者不良妊娠结局风险较大,临床需给予早期诊断干预,改善妊娠结局.