非小细胞肺癌脑寡转移全脑放疗和局部加量放疗的疗效分析

Analysis of the Efficacy of Whole Brain Radiotherapy and Local Radiotherapy for Non-small Cell Lung Carcinoma Oligometastasis

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摘要目的探讨全脑放疗联合局部加量放疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑寡转移患者中的临床疗效.方法选取2020年3月至2023年5月期间收治的73例NSCLC脑寡转移患者,将其分为对照组(37例,接受全脑放疗)和研究组(36例,接受全脑放疗联合局部加量放疗).通过头部增强MRI检查在放疗前后进行评估,依据实体瘤客观疗效标准(RECIST 1.1版)比较两组的近期疗效、生存时间、脑损伤情况及不良反应发生率.结果研究组的临床有效率为75.00％(27/36),高于对照组的64.86％(24/37),但差异无统计学意义(P＞0.05).研究组中位生存期为8.25个月,而对照组为6.82个月.研究组3个月和6个月的生存率分别为86.11％和69.44％,对照组分别为91.89％和59.46％,差异无统计学意义(P＞0.05).然而,研究组12个月生存率为50％,显著高于对照组的21.62％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在放疗期间主要出现1～2级的头痛、头晕、恶心、呕吐、骨髓抑制和食欲下降等不良反应,两组间不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论对于NSCLC脑寡转移患者,全脑放疗联合局部加量放疗可在一定程度上提高临床有效率,并显著改善12个月生存率,同时不增加放疗期间的不良反应,安全性良好.