Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗所致放射性肺炎CT特点及识别

CT Features and Identification of Radiation Pneumonia Caused by Radiotherapy in Patients with Stage Ⅲ Non-small Cell Lung Cancer

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摘要目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗所致放射性肺炎(RP)CT特点及识别效果.方法回顾性分析2021年2月至2023年3月在我院接受放疗治疗的80例Ⅲ期NSCLC临床资料,依据放疗后是否出现RP分成RP组(n=31)与非RP组(n=49).分析两组一般资料,分析RP能谱CT影像学表现,比较两组动脉期、静脉期能谱CT参数.结果两组一般资料比较不具有统计学意义(P＞0.05);RP急性期CT表现为边界不清的实变影,内可见肺纹理影,慢性期CT表现为跨肺叶肺段分布的条带及三角形致密阴影,边缘清晰,可见支气管充气征,同时能出现支气管扩张征象.动脉期RP组标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(λHU)、有效原子序数(Effective-Z)及70keV单能量水平对应的△CT值(CT70 kev)均高于非RP组,静脉期RP组NIC、Effective-Z、λHU及CT70 kev值均低于非RP组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组动脉期、静脉期标准化水浓度差异比较均不具有统计学意义(P＞0.05).结论 Ⅲ期NSCLC患者放疗所致RP的CT表现具有一定特点,为临床防治RP提供依据,可推广应用.