肺侵袭性真菌病及细菌性肺炎高分辨率CT的临床比较研究
Comparative Study of High Resolution CT in Invasive Fungal Disease and Bacterial Pneumonia
摘要目的 评估肺侵袭性真菌病(IFD)和细菌性肺炎高分辨率CT的比较研究价值.方法 回顾分析208例IFD(n=102)或细菌性肺炎(n=106)的CT表现.将肺阴影分为实变型、磨玻璃样阴影(GGO)或结节状,并对比评估.结果 83.3%的IFD患者和92.5%的细菌性肺炎患者出现实变.IFD的多灶性非节段性实变(48%)多于细菌性肺炎(22.6%;P<0.05).细菌性肺炎节段性或亚节段性实变发生率(43.4%)明显高于IFD(7.8%;P<0.01).GGO和结节在IFD中比细菌性肺炎更常见(分别为60.8%比24.5%和54.9%比15.1%,P均<0.05).实变合并GGO或结节,或同时合并GGO和结节,IFD多于细菌性肺炎(均P<0.05).在IFD和细菌性肺炎中,有晕征的结节(n=23)分别占22.5%和3.8%.合并RHS的结节仅见于IFD,空洞结节在IFD和细菌性肺炎中的出现率分别为11.8%和1.9%.结论 实变+GGO+结节或实变+结节是诊断IFD的有效方法.
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