评估椎基底动脉钙化对颅内动脉粥样硬化斑块不稳定性的作用
Implications of Vertebrobasilar Artery Calcification in Intracranial Atherosclerotic Plaque
摘要目的 本研究旨在使用高分辨血管壁磁共振成像(VW-MRI)和计算机断层扫描(CT)评估椎基底动脉斑块的钙化特征,并分析其与缺血性脑血管事件发生的相关性.方法 回顾性收集706例接受VW-MRI和CT检查的椎基底动脉狭窄患者,使用CT图像分类方法将钙化形态分为内膜优势型或内弹性层(IEL)优势型,对责任病变和非责任病变的斑块参数指标、钙化特征以及临床数据进行比较,采用多因素Logistic回归分析评估钙化特征与缺血性脑血管事件发生的相关性.结果 一共有244名患者(124名有症状,120名无症状)符合入组标准.与非责任斑块相比,责任斑块显示出更多的内膜优势钙化、较低的钙化密度和较小的钙化体积(P均<0.05).多因素回归分析显示内膜优势型钙化与缺血性脑血管事件独立相关(P<0.001),IEL优势型钙化与缺血性脑血管事件呈负相关(P<0.001).结论 椎基底动脉中内膜优势钙化与缺血性脑血管事件独立相关;其可作为评估斑块不稳定性的影像学标志,为进一步提高后循环卒中危险分层提供指导.
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