能谱CT鉴别孤立性肺结节性质的效能

Efficiency of Spectral CT in Differentiating the Properties of Solitary Pulmonary Nodule

二维码有效期 120s

摘要目的探讨能谱CT多参数联合形态学特征对肺孤立性结节(SPN)的诊断效能.方法选取2021年1月至2023年12月我院收治的80例SPN患者,依据病理性质分为恶性组(n=49)与良性组(n=31),分析患者基线资料、CT形态学特征评分以及能谱CT多参数,探究其对SPN的诊断效能.结果恶性组SPN毛刺征和棘突征、分叶征等CT形态学特征评分以及总分均高于良性组(P＜0.05).恶性组动脉期(AP)、静脉期(VP)标准化碘浓度(NIC)高于良性组(P＜0.05);恶性组在AP 40 keV、70 keV、100 keV、140 keV能量水平CT值高于良性组(P＜0.05),在VP 40 keV、70 keV、100 keV能量水平CT值高于良性组(P＜0.05);恶性组在AP 40 keV～70 keV区间能谱曲线斜率高于良性组(P＜0.05),在VP 40 keV～70 keV、70 keV～100 keV区间能谱曲线斜率高于良性组(P＜0.05).受试者工作特征曲线显示,AP NIC、VP NIC、AP在40 keV、70 keV、100 keV、140 keV能量水平CT值、VP在40 keV、70 keV、100 keV能量水平CT值、VP在40～70 keV区间能谱曲线斜率、CT形态学特征评分以及联合对SPN良恶性均有一定的诊断效能(P＜0.05),其曲线下面积分别为0.764、0.665、0.770、0.658、0.734、0.779、0.673、0.723、0.700、0.720、0.922、0.625,其中CT形态学特征评分诊断效能最高,敏感性为73.47％,特异性为96.77％.结论恶性SPNCT形态学特征评分、NIC、单能量CT值、能谱曲线斜率均显著高于良性SPN,可利用能谱CT多参数联合形态学特征诊断SPN良、恶性,其中CT形态学特征诊断效能最高.