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常规及功能磁共振成像对预测脑胶质瘤IDH分型的价值研究

The Value of Conventional and Functional Magnetic Resonance Imaging in Predicting IDH Genotyping in Gliomas

摘要目的 通过分析胶质瘤患者的术前常规MRI及功能磁共振成像影像,评估磁共振成像对预测IDH分型的应用价值.方法 回顾性研究经病理诊断为胶质瘤的患者70例;利用3D-Slicer软件对平扫及增强图像进行后处理,获得肿瘤体积、肿瘤实质部分体积、囊变坏死体积、瘤周水肿体积及肿瘤最大层面表面积等信息;同时对DWI及MRS图像进行后处理,测量感兴趣区的ADC值及NAA、CHO、CR等代谢物的浓度值,比较不同IDH状态下脑胶质瘤的影像学特征差异并评估各参数的诊断效能.结果 IDH野生型胶质瘤患者的年龄、肿瘤体积、肿瘤实质部分体积及瘤周水肿体积均较大、强化程度较高,ADCmin、ADCave值及NAA/CR值低,CHO/NAA值高.在Ⅱ~Ⅲ级胶质瘤中,IDH野生型患者的肿瘤体积、囊变坏死体积均较大,ADCmin、ADCave值及NAA/CR值低.结论 常规及功能MRI能够预测胶质瘤患者的IDH分型,特别是在预测较低级别胶质瘤的IDH分型方面具有重要诊断意义,能够早于病理,辅助临床制定治疗方案.

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