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MRI 3D-SPACE及DTI在膝关节前交叉韧带损伤中的诊断价值

The Diagnostic Value of MRI 3D-SPACE and DTI in Anterior Cruciate Ligament of Knee Joint Injury

摘要目的 探究磁共振成像(MRI)三维快速自旋回波(3D-SPACE)及弥散张量(DTI)在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤中的诊断价值.方法 选取医院于2022年3月-2023年8月收治的拟诊断为膝关节ACL损伤的96例患者为研究对象,所有患者均行MRI 3D-SPACE及DTI成像检查,以关节镜及膝关节手术记录为金标准,记录两种方法的诊断结果并比较两种方法诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值.结果 3D-SPACE诊断非ACL损伤18例、ACL损伤78例,以关节镜诊断结果为对照,MRI 3D-SPACE诊断ACL损伤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是95.89%、65.22%、88.54%、89.74%、83.33%,Kappa为0.660;DTI成像技术诊断非ACL损伤17例、ACL损伤79例,ACL损伤分级FA与ADC值组间及组内比较差异显著(P<0.05);以关节镜诊断结果及手术记录为对照,DTI成像技术诊断ACL损伤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是93.15%、60.87%、85.42%、88.31%、73.68%,Kappa为0.574;两者联合诊断非ACL损伤15例、ACL损伤81例,以关节镜诊断结果为对照,联合诊断ACL损伤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是98.63%、60.87%、89.58%、88.89%、93.33%,Kappa为0.675.结论 MRI 3D-SPACE与DTI成像技术联合诊断膝关节ACL损伤诊断价值与诊断效能高,为临床治疗与预后提供了良好的基础,可用于临床推广.

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