换一批CT灌注成像参数与血清CTRP-3、LDL-C、MMP-9对急性脑梗死后出血转化的评价
Evaluation of CT Perfusion Parameters and Serum CTRP-3,LDL-C and MMP-9 on Hemorrhage Transformation After Acute Cerebral Infarction
摘要目的 探讨CT灌注成像参数与补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP-3),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),金属基质蛋白酶-9(MMP-9))对急性脑梗死(ACI)后出血转化(HT)的预测效果.方法 选择98例经阿普替酶(rt-PA)溶栓治疗的ACI患者,依据溶栓7d后是否出现HT分为HT组30例和非HT组68例,比较两组患者CT灌注成像参数(相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP)及血清MMP-9、LDL-C、CTRP-3水平,分析影响ACI溶栓后HT的危险因素,分析CT灌注成像参数与血清CTRP-3、LDL-C、MMP-9对ACI溶栓后HT的预测价值.结果 HT组rCBV、rCBF较非HT组下降,rMTT、rTTP值较非HT组升高,HT组血清MMP-9、LDL-C、CTRP-3水平较非HT组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).rCBV、rCBF、rTTP、MMP-9、CTRP-3、TOAST分型心源性栓塞型、溶栓前NIHSS评分、梗死灶直径≥5cm为ACI溶栓后HT的危险因素(P＜0.05).CT灌注成像参数、MMP-9、CTRP-3联合预测ACO溶栓后HT的ROC曲线面积、敏感度、特异度明显高于各指标单独预测(P＜0.05).结论 血清LDL-C、CTRP-3低水平和MMP-9高水平是ACI溶栓治后HT的影响因素,CT联合血清指标检测能提高对HT发生的预测价值.
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关键词
急性脑梗死出血转化补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3低密度脂蛋白胆固醇金属基质蛋白酶-9危险因素Acute Cerebral InfarctionHemorrhagic TransformationComplement C1q Tumor Necrosis Factor-associated Protein-3Low Density Lipoprotein CholesterolMetallomatrix Proteinase-9Risk Factor
分类号
R651.1（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5131.2025.05.008
发布时间
2026-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省中医药管理局科研计划项目（2022227）
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