换一批mpMRI/TRUS融合靶向穿刺活检诊断tPSA灰区值前列腺病变的价值
Value of mpMRI/TRUS Fusion Targeted Biopsy in the Diagnosis of Prostate Lesions with tPSA in the Gray Zone
摘要目的 探究多参数磁共振成像(mpMRI)/经直肠超声(TRUS)融合靶向穿刺活检诊断血清总前列腺特异抗原(tPSA)灰区值前列腺病变的价值.方法 选择我院2019年4月至2024年4月期间收治的103例前列腺癌(PCa)疑似患者,均接受mpMRI检查,通过mpMRI与超声融合成像对可疑病灶进行靶向穿刺,在完成靶向穿刺后,在TRUS引导下接受前列腺12针系统穿刺.比较mpMRI/TRUS融合靶向穿刺和TRUS系统穿刺与手术病理结果的一致性,比较两种穿刺方法的阳性检出率及Gleason评分.结果 103例疑似PCa患者经手术病理结果确认,52例为PCa,51例为前列腺良性增生,PCa检出率为50.49％.以手术病理结果为"金标准",mpMRI/TRUS融合靶向穿刺诊断PCa的灵敏度为86.54％,特异度为84.31％,准确率为85.44％,阳性预测值为84.91％,阴性预测值为86.00％,kappa值为0.709;TRUS系统穿刺诊断PCa的灵敏度为75.00％,特异度为78.43％,准确率为76.70％,阳性预测值为78.00％,阴性预测值为75.47％,kappa值为0.534.mpMRI/TRUS融合靶向穿刺PCa检出率、临床有意义前列腺癌(csPCa)检出率、主要结构Gleason评分、总Gleason评分均高于TRUS系统穿刺,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 mpMRI/TRUS融合靶向穿刺活检对tPSA灰区值PCa具有明确诊断价值,可以提高PCa、csPCa检出率.
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关键词
前列腺癌前列腺良性增生多参数磁共振成像经直肠超声阳性检出率Prostate CancerBenign Prostatic HyperplasiaMulti-parameter Magnetic Resonance ImagingTransrectal UltrasoundPositive Detection Rate
分类号
R737.25（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5131.2025.05.041
发布时间
2025-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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