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对比增强T1WI和表观扩散系数直方图分析对脑胶质瘤IDH及ATRX分子状态的评估价值

The Evaluative Value of Contrast-enhanced T1WI and Apparent Diffusion Coefficient Histogram Analysis in IDH and ATRX Molecular Status of Glioma

摘要目的 探讨对比增强T1WI及表观扩散系数直方图分析对脑胶质瘤IDH及ATRX分子状态的评估价值.方法 回顾性分析我院经病理证实的68例脑胶质瘤患者的临床及影像资料,其中IDH突变型43例,IDH野生型25例;ATRX突变型22例,ATRX野生型21例.采用3DSlicer软件在肿瘤最大层面实质部分勾画ROI,并提取直方图参数.比较不同分子状态直方图参数的差异性,有统计学差异的参数纳入二元logistic回归分析,并采用ROC曲线分析评价诊断效能.结果 IDH组中,对比增强TIWI第90百分位数和中位数的AUC最大为0.891,ADC第90百分位数AUC最大为0.743,二者联合的AUC达到0.935.在ATRX组中,对比增强T1WI偏度的AUC最大为0.756,ADC中位数的曲线下面积AUC最大为0.727,二者联合的诊断效能达到0.792.结论 对比增强T1WI及表观扩散系数直方图分析对脑胶质瘤IDH及ATRX基因型的预测具有潜在价值.两种方法的组合显示出最佳诊断效能.

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