摘要目的 观察多序列磁共振成像(MRI)评估前列腺癌病理分级及术后早期复发的价值.方法 选择2019年5月至2021年5月于河南中医药大学第一附属医院确诊PCa并于核磁共振室完成影像学检查的169例患者为研究对象,根据Gleason评分分组,Gleason评分≤6分为A组(n=48),Gleason评分7分为B组(n=76),Gleason评分≥8分为C组(n=45),所有患者均行T1加权像(T1WI)、T2加权像(T2WI)、磁共振弥散加权成像(DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)序列检查,记录达峰时间(Tmax)、最大强化程度(SImax)及最快强化率(Rmax),基于DWI序列生成ADC图像,获得ADC值.Pearson相关性分析PCa患者ADC值、Tmax值、SImax值及Rmax值与Gleason评分的相关性.术后对患者进行为期3年的随访,剔除脱落样本,根据是否复发分为复发组(n=32)和未复发组(n=124),ROC分析ADC值、Tmax值、SImax值及Rmax值对PCa患者术后早期复发的评估价值.结果 与A组相比,B组和C组的ADC值、Tmax值明显下降,SImax值、Rmax值明显升高(P＜0.05);与B组相比,C组的ADC值、Tmax值明显下降,SImax值、Rmax值明显升高(P＜0.05).PCa患者SImax值和Rmax值与其Gleason评分呈正相关,ADC和Tmax值与Gleason评分呈负相关(P＜0.05).与复发组相比,未复发组PCa患者肿瘤ADC值、Tmax值明显升高,SImax值和Rmax值明显下降(P＜0.05).联合检测的AUC为0.772,敏感度为90.62％,特异度为63.71％.结论 ADC值、Tmax值、SImax值及Rmax值等MRI半定量参数可有效评估PCa患者病理分级和术后早期复发风险,临床可重点关注上述参考值异常的患者,给予患者最合理的临床决策.