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胃癌伴壁外血管侵犯患者CT多参数扫描特点及与预后的关系

Scan Characteristics of CT Parameters and Their Relationship with Prognosis in Patients with Gastric Cancer and Extramural Vascular Invasion

摘要目的 探讨胃癌伴壁外血管侵犯(EVI)患者计算机断层扫描(CT)多参数扫描特点及与预后的关系.方法 选取2020年4月至2023年4月在本院接受诊治的94例原发性胃癌患者,均接受胃癌根治术.根据手术病理结果,分为侵犯组(n=36)和未侵犯组(n=58).两组术前均接受CT检查,比较两组患者的分期、CT扫描参数(肿瘤直径、肿瘤位置及肿瘤形态).术后随访患者1年,采用COX分析影响胃癌伴EVI患者预后因素.结果 侵犯组与未侵犯组的T、N分期差异具有统计学意义,均以T4期为主(P<0.05);侵犯组以肿瘤直径>5cm、胃窦位置及形态不规则为主,非侵犯组以≤5cm、胃体位置及形态规则为主,差异均具有统计学差异(P<0.05);侵犯组和未侵犯组的总生存率分别为66.65%、84.04%,两组间生存率有统计学意义(Log-rank x2=5.445,P=0.012);侵犯组和未侵犯组的无进展生存率分别为62.52%、89.26%,两组间生存率有统计学意义(Log-rank x2=4.355,P=0.037);COX比例风险回归显示:T4期、肿瘤直径>5cm、胃窦位置及形态不规则为影响胃癌伴EVI患者生存时间的独立危险因素(P<0.05).结论 CT可通过对胃癌患者进行肿瘤大小、位置及形态分析,对是否伴有EVI出现进行诊断,且T4期、肿瘤直径>5cm、胃窦位置及形态不规则为影响胃癌伴EVI患者预后的独立危险因素.

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