摘要目的 探讨MRI动态增强磁共振(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)联合高分辨磁共振成像(IVIM)参数对乳腺癌(BC)及其分子分型诊断价值.方法 选取2020年1月至2023年12月本院收治的236例乳腺疾病患者,根据病理检查分为BC组130例和良性病变组106例,均完成DCE-MRI、DWI和IVIM检查.比较BC组和良性病变组DCE-MRI、DWI、IVIM参数;受试者工作特征曲线(ROC)分析DCE-MRI、DWI联合IVIM参数对BC的诊断效能;以病理结果确定分子分型,比较不同分子分型BC患者DCE-MRI、DWI、IVIM参数及微血管密度(MVD)、血管生成因子(VEGF)水平;Pearson相关性分析BC患者DCE-MRI、DWI、IVIM参数与MVD、VEGF的关系.结果 BC组容积转移常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)和快速表观扩散系数(D＊)高于良性病变组,血管外细胞外间隙容积比(Ve)、表观弥散系数(ADC)、快速表观扩散系数(D＊)和灌注分数(f)低于良性病变组(P＜0.05).DCE-MRI、DWI和IVIM参数联合诊断BC的曲线下面积(AUC)为0.902,敏感度为85.38％,高于各指标单独诊断的AUC和敏感度(P＜0.05).HER-2阳性型和三阴型BC患者Ktrans、Kep、D＊和MVD、VEGF水平最高,三阴型Ve、ADC和f值最低(P＜0.05).三阴型MVD、VEGF水平均与Ktrans、Kep、D＊呈正相关,与Ve、ADC值呈负相关(P＜0.05);HER-2阳性型MVD水平与Ktrans呈正相关,与ADC值、D值呈负相关(P＜0.05).结论 DCE-MRI、DWI联合IVIM参数有助于BC临床诊断和分子分型的评估,值得临床应推广应用.