摘要目的 通过荟萃分析探讨慢性颈肩痛(chronic neck and shoulder pain,CNSP)患者的脑自发活动改变特点,从而揭示CNSP可能的中枢神经机制,为后期定位CNSP患者疼痛治疗中枢靶点及客观评估治疗效果奠定基础.方法 在线检索14年4月至24年4月发表在PubMed、Web of Science、EMBase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、维普网、万方数据库中采用低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)/比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)及局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析方法研究CNSP患者脑自发活动改变的文献.采用激活似然估计法(activation likelihood estimation,ALE)对纳入研究中 CNSP患者相对于健康对照组(healthy controls,HCs)脑自发活动出现异常改变的脑区进行元分析.结果 共纳入11篇文献,包括6项ALFF/fALFF、5项ReHo研究(CNSP患者445例,健康受试者384例)的数据.分析结果显示:CNSP患者相对于健康对照组(HCs)左侧岛叶皮层和纹状体的脑自发活动增高,而左侧中央前回、左侧中央后回和左侧顶上小叶的脑自发活动减低.结论 慢性颈肩痛患者在与感觉、运动、情感以及疼痛的上行传导和下行调控方面相关的多个大脑区域存在脑自发活动的异常改变,这些变化可能是长期的慢性颈肩痛所导致的,本研究为后期通过CNSP患者的脑自发活动改变定位CNSP患者疼痛治疗中枢靶点以及客观评估CNSP治疗效果提供了重要参考.