MRI联合视频脑电图在小儿病毒性脑炎诊断中的应用研究
Application of MRI Combined with Video Electroencephalogram in the Diagnosis of Viral Encephalitis in Children
摘要目的 探究磁共振成像(MRI)联合视频脑电图(VEEG)在小儿病毒性脑炎诊断中的应用研究.方法 纳入2022年8月至2024年6月收治的68例小儿病毒性脑炎患儿作为脑炎组,纳入同期收治的68例热性惊厥患儿作为对照组.对比脑炎组与对照组基线资料与临床指标,统计脑炎组患儿临床症状与体征;对比脑炎组与对照组MRI与VEEG异常率,VEEG及MRI影像学特征,并分析MRI联合VEEG对小儿病毒性脑炎的诊断价值.结果 脑炎组病程、部分症状(头痛、呕吐、意识障碍、嗜睡、抽搐、精神异常发生率)显著高于对照组(P<0.05),而PCIS显著低于对照组(P<0.05);脑炎组MRI与VEEG检查异常率显著高于对照组(P<0.05);68例病毒性脑炎患儿中,29例(42.65%)出现MRI异常,临床表现出脑实质异常信号(T1W1低信号,T2WI高信号,FLAIR序列对症显示优于加权成像),单侧局限病灶14例,双侧病灶5例,3处病灶4例,脑室扩张4例,脑外间隙增宽2例.68例病毒性脑炎患儿中,36例(52.94%)出现VEEG异常,活动背景节律变慢26例,局灶性高波幅θ、δ波,一侧或两侧半球受累10例;68例病毒性脑炎患儿MRI异常29例,正常39例.VEEG异常36例、正常32例;一致性检验显示,MRI与VEEG诊断儿童病毒性脑炎的一致性分析Kappa值为0.679,两者联合诊断异常51例,正常17例,诊断异常率更高(P<0.05).结论 MRI与VEEG对小儿病毒性脑炎均有一定辅助诊断价值,两者联合诊断价值更高.
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