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黄色肉芽肿性胆囊炎的CT、MRI征象及诊断分析

CT and MRI Signs and Diagnosis of Xanthogranulomatous Cholecystitis

摘要目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的CT、MRI征象及诊断分析.方法 回顾性分析本院2020年1月至2024年1月40例XGC患者临床资料,纳入XGC组;另选取同期40例胆囊癌患者作为对照患者纳入胆囊癌组,所有患者均通过CT和(或)MRI检测,分析XGC影像学特征,对比XGC与胆囊癌影像学特征差异.结果 XGC组40例患者均接受了CT检测,结果显示37例(92.50%)患者出现胆囊壁增厚(局限性7例,弥漫性30例),31例(77.50%)发现胆囊结石;28例(70.00%)增强扫描动脉期胆囊黏膜线连续;16例(40.00%)患者可见"夹心饼干征".在20例接受了MRI检查的XGC患者中,20例(100.00%)患者出现胆囊壁增厚(局限性3例,弥漫性17例);18例(90.00%)出现胆囊结石;增强扫描显示,15例(75.00%)在动脉期胆囊黏膜连续;12例(60.00%)患者肝胆界面清晰可见.XGC组胆囊壁增厚且增厚类型为弥漫性增厚、胆囊壁"夹心饼干征"、胆囊壁内结节、胆囊壁黏膜线完整比例高于胆囊癌组,胆道梗阻、周围淋巴结肿大比例低于胆囊癌组(P<0.05).结论 XGC与胆囊癌在临床和CT、MRI影像学特征上重叠较多,综合分析患者临床表现及影像学特征对提升XGC术前诊断水平具有较高价值.

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