腹腔干缺如伴肝左动脉起源于胃左动脉1例
Absence of the Celiac Trunk with the Left Hepatic Artery Arising from the Left Gastric Artery:One Case Report
摘要患者女,88岁,因"腹痛、腹泻10天"入院.既往血吸虫性肝硬化20余年.查体:全腹压痛,双下肢水肿.实验室检查:总蛋白58 g/L(参考范围:65~85 g/L),白蛋白34.7 g/L(参考范围:40~55 g/L),肌酐93 μmol/L(参考范围:41~81 μmol/L).腹部CT平扫:胆囊结石,腹盆腔积液.腹部CTA:轴位及MIP示腹主动脉管壁弧形高密度,腹主动脉自上而下发出多支动脉(图1 A~1D);VR采用彩色融合技术,用不同颜色分别标记动脉分支,胃左动脉为天蓝色,脾动脉为绿色,肝总动脉为深蓝色,肠系膜上动脉为粉色,肾动脉为红色,腹腔干未见显示,胃左动脉发出一支动脉进入肝左叶(图1E).腹部CTA诊断:腹腔干缺如伴肝左动脉起源于胃左动脉,腹主动脉粥样硬化.入院后,给患者予以抗感染、抑酸护胃、利尿、止泻等对症处理,治疗一周后患者病情好转出院.
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