18F-FDG PET/CT显像代谢参数与侵袭性B细胞淋巴瘤疗效及预后的关系
Relationship between Metabolic Parameters of 18F-FDG PET/CT Imaging and Efficacy and Prognosis of Invasive B-cell Lymphoma
摘要目的 探究18F-FDG PET/CT显像代谢参数与侵袭性B细胞淋巴瘤疗效及预后的关系.方法 回顾性分析2019年1月至2023年6月我院收治的经病理学确诊的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)100例患者病历资料.所有患者均接受常规一线化疗方案治疗,在化疗前均接受18F-FDG PET/CT显像检查,根据随访疗效结果将患者分为有效组(n=66)与无效组(n=34),根据随访预后结果分为预后良好组(n=62)与预后不良组(n=38),分析代谢参数[标准摄取值(SUV)的最大值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)]与DLBCL疗效及预后的关系.结果 无效组SUVmax、MTV、TLG均显著高于有效组(均P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PET/CT显像代谢参数SUVmax、MTV、TLG单独以及联合检测对DLBCL疗效均有一定的预测效能(P<0.05),其曲线下面积(AUC)分别为0.671、0.814、0.874、0.936,其中联合诊断预测效能最高,敏感度为79.41%,特异度为92.42%.预后不良组Ann Arbor分期Ⅲ期~Ⅳ期、国际预后指数(IPI)评分3~4分占比高于预后良好组,且PET/CT显像代谢参数SUVmax、MTV、TLG均显著高于预后良好组(均P<0.05).logisitc回归分析显示,Ann Arbor分期Ⅲ期~Ⅳ期、IPI评分3~4分、SUVmax、MTV、TLG均是DLBCL患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示,PET/CT显像代谢参数SUVmax、MTV、TLG单独以及联合检测对DLBCL预后均有一定的预测效能(P<0.05),AUC分别为0.615、0.672、0.739、0.779,其中联合诊断预测效能最高,敏感度为94.74%,特异度为51.61%.结论 18F-FDG PET/CT显像代谢参数预测DLBCL患者化疗疗效及预后具有较高效能,其中SUVmax、MTV、TLG联合预测效能最高.
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