换一批基于临床特征、腹部增强CT及肠镜检查构建缺血性结肠炎的诊断模型及其诊断价值验证
A Diagnostic Model of Ischemic Colitis Based on Clinical Features,Abdominal Enhanced CT and Colonoscopy and Its Diagnostic Value Verification
摘要目的 基于临床特征、腹部增强CT及肠镜检查构建缺血性结肠炎的诊断模型并给予验证.方法 回顾性选取在本院治疗的198例缺血性结肠炎患者(缺血组)作为研究对象,选取同时期在我院行病理或肠镜检测的非缺血性结肠炎患者180例,选取时间段为2020年5月至2022年5月.收集患者临床资料.Logistic回归分析影响缺血性结肠炎发病的危险因素.建立基于危险因素的列线图预测模型并进行内部检验,绘制校准曲线验证模型的预测能力.结果 结肠组患者高血压、冠心病、高血脂占比与非结肠组对比明显增多,WBC水平、D-D、IMA水平相较于非结肠组明显升高(P＜0.05).结肠炎组患者便血、糜烂、充血水肿、腹部增强CT阳性、病变部位、腹部体征、溃疡占比均相较于非结肠炎组明显升高(P＜0.05).经Logistic多因素分析,合并基础疾病、腹部增强CT、IMA、临床特征(便秘、便血、腹部体征、病变部位)、D-D及肠镜检查均为缺血性结肠炎发病的危险因素(P＜0.05).基于筛选出的包括合并基础疾病、腹部增强CT、IMA、临床特征、D-D及肠镜检查在内的独立影响因素建立预测缺血性结肠炎发病的列线图模型.列线图风险模型预测缺血性结肠炎发病的的C-index为0.752(95％CI:0.622～0.889),校准曲线趋于理想曲线;对列线图模型的准确性进行ROC曲线验证,曲线下面积(AUC)为0.823(95％CI:0.730～0.917),表示列线图模型校准度较好,对缺血性结肠炎的发病具有较强的预测价值.结论 合并基础疾病、腹部增强CT、IMA、临床特征、D-D及肠镜检查均为缺血性结肠炎发病的影响因素,基于影响因素建立列线图预测模型具有较高的校准度及预测价值.
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关键词
临床特征腹部增强CT肠镜检查缺血性结肠炎列线图模型Clinical FeaturesAbdominal Enhanced CTColonoscopyIschemic ColitisLinechart Model
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5131.2026.03.037
发布时间
2026-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省医学科学研究重点课题计划项目（20231840）
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