多参数MRI和MAGIC序列在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的价值
The Value of Multi-parameter MRI and MAGIC Sequences in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Prostate Lesions
摘要目的 探讨联合应用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)及定量磁共振图像编译(MAGiC)序列的定量参数,在前列腺癌(PCa)与良性前列腺增生(BPH)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的78例前列腺疾病患者(PCa组42例,BPH组36例)的MRI资料.所有患者均行多参数MRI(IVIM-DWI、DCE-MRI)及MAGiC序列扫描,测量各序列的定量参数.比较两组间参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数及联合参数的诊断效能.结果 PCa组的D、Ktrans及T2与BPH组比较,差异均有统计学意义(P<0.001).ROC曲线分析显示,参数D、Ktrans、T2鉴别诊断PCa与BPH的曲线下面积(AUC)分别为0.966、0.927和0.725.此3个参数联合应用时诊断效能显著提高,AUC达到0.993.结论 联合IVIM-DWI、DCE-MRI和MAGiC序列的定量参数能明显提升对前列腺良恶性病变的鉴别诊断能力,其效能优于任何单一参数,为前列腺癌的精准、客观诊断提供了有价值的影像学方案.
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