胎盘拭子细菌培养结果与宫内感染的相关性研究

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摘要目的探讨胎膜早破宫内感染与胎盘培养结果的关系、胎盘培养细菌的分离率与致病性.方法选取2017年1月-2018年6月在河源市妇幼保健院足月生产,诊断为胎膜早破的孕妇752例,剖官产孕妇为研究组A,共205例,顺产孕妇为研究组B,共547例;选取非胎膜早破孕足月因相对头盆不称、胎位不正、疤痕子宫等原因而采取剖宫产分娩的孕妇为对照组,共148例.比较研究组A与研究组B官内感染情况,分析对照组与研究组胎盘培养结果.结果 (1)研究组A宫内感染明显高于研究组B宫内感染率,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)培养细菌为无乳链球菌生长时,研究组A与研究组B的宫内感染率差异无统计学意义(P＞0.05).(3)研究组胎盘培养细菌分离率排序由高到低为肠杆菌属、革兰阳性杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、无乳链球菌、肠球菌属.结论当孕妇胎盘培养出无乳链球菌或诊断为宫内感染时,应对孕妇使用抗生素预防或控制感染,以免发生感染或感染加重.顺产孕妇胎盘拭子培养细菌生长更多来自于生殖道寄居菌的污染,可根据临床症状酌情选择报告细菌的药敏情况.