摘要目的 观察无痛人流手术全麻时应用帕瑞昔布钠复合丙泊酚的镇痛效果和安全性.方法 选取2020年10月8日-2021年1月7日天津市第二医院自愿要求终止妊娠的患者120例,美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,随机分成观察组和对照组,每组60例,两组年龄、孕周、孕次、身高体重指数(BMI)比较差异无统计学意义(P>0.05).入室后观察组将帕瑞昔布钠40 mg用5 ml生理盐水稀释后静脉注射2.5 ml,5 min后静脉注射利多卡因5 mg,并以速度2 mg/s给予丙泊酚1.8 mg/kg,睫毛反射消失开始手术,每次追加丙泊酚25 mg.对照组入室开放静脉后静脉注射生理盐水2.5 ml,5 min后静脉注射利多卡因5 mg,其余同观察组.记录两组患者心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)、镇痛效果、不良反应、丙泊酚总用量、宫缩痛的视觉模拟评分(VAS)等指标.结果 对照组扩宫口和术毕时HR、BP较术前以及观察组同时刻数值变化明显;观察组患者镇痛效果好于观察组;丙泊酚用量、宫缩痛较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠复合丙泊酚用于无痛人工流产手术,具有麻醉效果好、镇痛作用强、丙泊酚用量小、不良反应少等优点.
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