摘要目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)合并肺气漏的相关因素.方法分析该院NICU 1991年3月至1999年7月5例息新生儿肺透明膜病的早产儿在机械通气过程中发生肺气漏的危险因素、时间及转归情况.结果5例早产儿在机械通气后0.5~32 h(平均19 h)、即生后17.5~37.5 h(平均27 h)发生气漏.床头胸部X线正位片示右侧气胸3例,左侧1例,双侧1例;伴肺间质气肿4例,纵隔气肿2例;一种气漏1例,两种或两种以上气漏4例.两例在气漏发生后急检动脉血气,均为Ⅱ型呼吸衰竭.3例经积极抢救无效死亡,另2例在气漏发生后放弃治疗,撤离呼吸机后亦很快死亡.结论 HMD合并肺气漏可使病情突然恶化,是新生儿阶段危及生命的疾病之一.因此预防其发生、及早诊断、合理治疗是改善预后、降低死亡率的关键.
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