摘要目的 贫血是早产儿生后常见的现象,严重影响了早产儿的生长发育,甚至危及生命.目前早产儿贫血的病因尚不明确.该文通过回顾性病例对照研究,分析早产儿贫血的发生与各种围产因素的相关性.方法 收集北京大学第三医院儿科2005年1月至2006年12月两年期间生后24 h内收入新生儿病房的165例早产儿的临床资料数据.按是否发生贫血,分贫血组和对照组两组,进行与贫血有关的围产因素的分析.结果 165例早产儿中发生贫血63例,占总例数的38.1%.贫血组胎龄、出生体重明显低于对照组,分别为32.5±2.0 vs 33.7±1.9周,1 682.7±393.9 vs 2 041.1±510.1 g;而采血量、住院天数则明显高于对照组,分别为12.4±6.5 vs 6.6±3.6mL/kg,25.6±14.2 vs 14.1±8.7 d,差异均有统计学意义(均P＜0.01);贫血组的危重患儿比例较对照组高(33.3%vs 9.8%),差异有非常显著意义(P＜0.01);贫血组母亲先兆子痫比例较对照组高(44.4%vs 28.4%),差异有显著意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示早产儿贫血发生的危险因素为采血量,与采血量＜5 mL/kg组相比,5～10 mL/kg组OR值为1.737(95%CI:0.699～4.316),P＞0.05;10～15 mL/kg组OR值为4.141(95%CI:1.573～10.905),P＜0.01;≥15 mL/kg组OR值为32.267(95%CI:8.053～129.287),P＜0.01.结论 早产儿贫血与胎龄小、出生体重低、采血量大、住院时间长、病情重、母亲患先兆子痫多种因素有关,而采血量是早产儿贫血发生的危险因素,2周内采血量累计10～15 mL/kg组发生贫血的危险性是＜5 mL/kg组的4倍,≥15 mL/kg组发生贫血的危险性是＜5 mL/kg组的32倍.