恶性血液肿瘤患儿化疗后感染产ESBLs细菌耐药性分析
Drug resistance of extended-spectrum-β-lactamases-producing bacteria in children with hematological malignancy after chemotherapy
摘要目的 观察恶性血液肿瘤息儿化疗后血液培养产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌的检出率及其耐药性.方法 回顾性收集2002-2008年因化疗后严重感染的3264例恶性血液肿瘤患儿的临床资料,采取Bact/ALTER 3D 720全自动快速血培养仪对患儿的静脉血样进行培养,VITEK 60细菌检定仪进行菌株鉴定及药敏试验,结果按美国NCCLS标准判读.结果 检出大肠埃希菌58例,肺炎克雷伯杆菌51例,其中产ESBLs菌株分别为38例和19例,产ESBLs病原菌总检出率为52.3% (57/109).产酶菌株对常用抗生素耐药率明显高于未产酶菌株,两者对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星保持高敏感性.结论 恶性血液肿瘤化疗后感染患儿产ESBLs 病原菌检出率较高;产ESBLs细菌对常规抗生素耐药性高,病原菌培养及药物敏感性试验能有效指导临床抗菌治疗.
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