血氧饱和度对超早早产儿预后影响的Meta分析

What is the optimal oxygen saturation for extremely premature infants? A Meta analysis

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摘要目的：本研究收集了NeOProM团队发表的比较超早早产儿不同血氧饱和度预后的临床文献，并对其进行系统评价，试图寻找适合超早早产儿的血氧饱和度。方法采用STATA 12.0软件，对NeOProM团队发表的文献进行Meta分析，分别比较在胎龄小于28周的超早早产儿中，高血氧饱和度组（91%~95%）和低血氧饱和度组（85%~89%）在出院前或18月龄前病死率、早产儿视网膜病（ROP）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、支气管肺发育不良（BPD）、脑室内出血（IVH）、动脉导管未闭（PDA）发生率等方面内容。结果纳入3篇文献，包括4919名超早早产儿，其中低血氧饱和度组患儿2460例，高血氧饱和度组患儿2459例。系统评价显示，与高血氧饱和度组患儿比较，低血氧饱和度组患儿出院前或18月龄前病死率的风险增加（RR：1.19，95％CI：1.05~1.35）；ROP发生率降低（RR：0.73，95％CI：0.53~1.00）；NEC发生率增高（RR：1.26，95％CI：1.06~1.49）；BPD、IVH及PDA发生率两组比较差异无统计学意义。结论维持低血氧饱和度能降低超早早产儿ROP的发生率，但增加了超早早产儿病死率及NEC的发生率。