河北省新生儿化脓性脑膜炎多中心流行病学研究

Epidemiology of neonatal purulent meningitis in Hebei Province, China：a multicenter study

导出 OA 学术成果认领

摘要目的：了解新生儿化脓性脑膜炎的临床特征、诊断现状及主要致病菌、治疗转归等状况。方法采用前瞻性临床流行病学研究方法，收集2013~2014年连续12月间23家协作医院收治的患化脓性脑膜炎新生儿的临床资料，对其临床特征及治疗转归等进行分析。结果研究期间23家协作医院共收治新生儿脑膜炎病例301例。新生儿肺炎是最常见的原发疾病（167例，55.5%）。临床表现以发热最常见（214例，71.1%）。血培养阳性者72例（23.9%），以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌常见；脑脊液培养阳性者36例，占13.6%（36/264），以大肠埃希氏菌、表皮葡萄球菌常见。脑脊液检查白细胞计数中位值为80个/mm3（范围0~92?500个/mm3），其中11例（3.7%）<20个/mm3，>100个/mm3者154例（51.2%）。治愈及好转出院者258例（85.7%）。15例死亡，病死率为5.0%（15/298）。结论该地区新生儿化脓性脑膜炎最常见的原发疾病是新生儿肺炎；最常见的临床表现是发热；大肠埃希菌是导致该病的常见致病菌。仅凭脑脊液白细胞计数在正常范围不能除外该病。