12例新型冠状病毒Omicron变异株感染相关急性坏死性脑病儿童的临床特点及预后分析

Clinical characteristics and prognosis in 12 children with SARS-CoV-2 Omicron variant infection-associated acute necrotizing encephalopathy

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摘要目的分析儿童新型冠状病毒Omicron变异株感染相关急性坏死性脑病的临床特点及预后.方法回顾性分析2022年12月18-29日青岛大学附属妇女儿童医院PICU诊断为新型冠状病毒Omicron变异株感染相关急性坏死性脑病患儿12例的临床资料,根据结局分为死亡组(7例)和存活组(5例),比较两组临床表现、辅助检查结果等差异.结果 12例Omicron变异株感染相关急性坏死性脑病患儿的中位发病年龄为30个月,男女比例为1 ∶1,均有持续高热,中位最高体温为41℃,发热至出现惊厥或意识障碍中位时间为18 h.死亡组神经源性休克、凝血功能异常比例,以及乳酸、D-二聚体、白细胞介素-6、白细胞介素-8和白细胞介素-10水平均高于存活组(均P＜0.05).结论儿童新型冠状病毒Omicron变异株感染相关急性坏死性脑病患儿多以持续高热起病,病情进展快,易于短时间内出现意识障碍、多器官功能障碍.患儿出现神经源性休克、凝血功能异常和细胞因子显著增高,提示死亡风险增高.