外周血C3aR1及NETs表达水平对脓毒症性凝血病的预测价值
Value of the expression levels of complement-3a receptor 1 and neutrophil extracellular traps in predicting sepsis-induced coagulopathy
摘要目的 研究补体C3a受体1(complement-3a receptor1,C3aR1)及中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)对脓毒症性凝血病(sepsis-induced coagulopathy,SIC)的临床预测价值.方法 前瞻性纳入2022年6月—2023年6月于徐州医科大学附属徐州儿童医院就诊的脓毒症患儿78例为研究对象,根据是否发生SIC分为SIC组(36例)和非SIC组(42例).比较两组临床资料、C3aR1和NETs水平,分析SIC发生的相关因素.应用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估C3aR1及NETs对SIC的预测效能.结果 SIC组C反应蛋白、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、C3aR1及NETs水平高于非SIC组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,C3aR1、NETs及IL-6升高与SIC发生密切相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,C3aR1联合NETs预测SIC的曲线下面积为0.913(P<0.05),高于C3aR1、IL-6的曲线下面积(P<0.05),与NETs的曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SIC患儿外周血中C3aR1及NETs表达水平显著升高,二者表达水平对预测SIC发生具有较高的临床价值.
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