人绒毛膜促性腺激素激发试验在性发育异常儿童中的诊断作用评估
Value of the human chorionic gonadotropin stimulation test in the diagnosis of disorder of sexual development in children
摘要目的 探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)激发试验在诊断不同分型性发育异常(disorder of sexual development,DSD)患儿中的价值.方法 回顾性分析132例DSD患儿,按染色体核型分为46,XX组(n=10)、46,XY组(n=87)、性染色体异常组(n=35),比较各组患儿hCG激发试验前后的性激素水平,分析形态学上是否存在睾丸组织对hCG激发试验结果的影响.结果 3组患儿激发试验后睾酮(testosterone,T)增加倍数比较差异无统计学意义(P>0.05).46,XY组中,5α-还原酶2缺乏症患儿激发试验后的T与双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)比值高于其他46,XY DSD患儿(P<0.05).形态学上,有睾丸组织的DSD患儿激发试验后T增加倍数高于无睾丸组织患儿(P<0.05).结论 hCG激发试验对于评估不同类型的DSD患儿的睾丸间质细胞存在和功能均具有重要价值,对于性腺性质不明确的DSD患儿,均建议行hCG激发试验.[中国当代儿科杂志,2024,26(2):158-163]
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