婴幼儿轻度脑外伤后基底节梗死的临床特点及其远期随访研究
Clinical characteristics and long-term follow-up study of basal ganglia infarction after minor head trauma in infants and young children
摘要目的 探讨婴幼儿轻度脑外伤后基底节梗死(basal ganglia infarction after minor head trauma,BGIMHT)的临床特点及预后.方法 回顾性分析2011年1月—2022年1月在苏州大学附属儿童医院住院的28 d至3岁BGIMHT患儿的临床资料和随访结果.结果 纳入的45例BGIMHT患儿中,最常见症状为肢体活动障碍(96%,43/45),其次为面瘫(56%,25/45),头颅影像学见梗死伴基底节钙化占72%(31/43).经保守治疗后,42例(93%)患儿症状改善,3例(7%)出现卒中反复.中位随访时间82(范围:17~141)个月,截至末次随访,97%(29/30)残留基底节软化灶;29例参与问卷随访,复发和康复问卷评估示66%(19/29)患儿恢复正常,17%(5/29)症状明显改善,17%(5/29)改善欠佳;全球疾病负担重点控制项目分级量表评估示仅1例(3%)残存严重后遗症.无神经系统后遗症患儿及有神经系统后遗症患儿的起病年龄、性别及有无合并BGC比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 BGIMHT最常见首发症状为肢体活动障碍,影像学结果见大部分患儿同时存在颅内钙化灶,多数梗死灶后期转化为软化灶,总体预后良好.
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