脊髓栓系综合征儿童术前及术后肛门直肠动力学的
Evaluation of anorectal dynamics in children with tethered cord syndrome before and after surgery and its clinical significance
摘要目的 探讨脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)儿童手术前后肛门直肠动力学测定的特点及临床意义.方法 回顾性选取2022年1月—2023年9月浙江大学医学院附属儿童医院收治的44例TCS患儿作为TCS组,根据术后症状是否好转分为显效亚组(34例)、未愈亚组(10例);选择34例功能性便秘患儿作为对照组.比较术前TCS组与对照组的基线资料和测压数据,以及未愈亚组与显效亚组的测压数据.结果 TCS组短收缩时间、排便松弛率低于对照组(P<0.05);排便残余压、直肠最大耐受阈值高于对照组(P<0.05).显效亚组术后高压区肛管长度高于术前(P<0.05);直肠初始感觉阈值低于术前(P<0.05).未愈亚组术前直肠最大排出压低于显效亚组(P<0.05).显效亚组术后直肠肛门抑制反射值高于未愈亚组(P<0.05).结论 TCS患儿与功能性便秘患儿在肛门直肠动力学上存在部分差异;直肠最大排出压可能是预测手术效果的关键指标;手术可以改变部分患儿的部分排便功能.[中国当代儿科杂志,2025,27(5):563-567]
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