换一批儿童急性淋巴细胞白血病入住儿童重症监护室的临床特征分析
Clinical characteristics of pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia admitted to the pediatric intensive care unit
摘要目的 分析急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿入住儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)的危险因素及其在PICU接受生命支持治疗(life-sustaining therapy,LST)的危险因素.方法 回顾性分析2016年6月—2021年6月中南大学湘雅二医院儿童医学中心收治的ALL患儿的临床资料,根据是否入住PICU分为PICU组和非PICU组,采用多因素logistic回归分析入住PICU的危险因素.采用Kaplan-Meier曲线评估PICU累积入住概率.根据是否接受LST将PICU患儿分为LST组和非LST组,采用多因素logistic回归分析接受LST的危险因素.结果 共纳入200例ALL患儿,其中42例(21.0%)患儿至少入住过一次PICU,总入住次数为48次.多因素分析显示,诊断时伴高白细胞血症和乳酸脱氢酶>500 U/L是ALL患儿入住PICU的独立危险因素(均P<0.05).Kaplan-Meier曲线显示T淋巴细胞白血病和高白细胞血症均具有相对较高的累积PICU入院率.C反应蛋白、白蛋白水平及呼吸衰竭与患儿接受LST显著相关(均P<0.05);进一步行多因素logistic回归分析显示呼吸衰竭的PICU患儿接受LST的风险显著升高(OR=13.254,P=0.027).结论 诊断时伴高白细胞血症和乳酸脱氢酶>500 U/L的ALL患儿入住PICU的风险较高;呼吸衰竭是PICU内ALL患儿接受LST的独立危险因素.
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10.7499/j.issn.1008-8830.2504183
发布时间
2026-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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