绝经后老年OVCF患者单侧穿刺入路PKP后应用骨化三醇、钙剂及降钙素三联疗效分析
Analysis of the efficacy of a triple combination of osteopontin,calcium and calcitriol after unilateral puncture access to PKP in postmenopausal elderly patients with OVCF
摘要目的 绝经后老年OVCF患者单侧穿刺入路PKP后易发生邻椎体经常发生再骨折现象,本研究旨在探讨患者术后应用骨化三醇、钙剂及降钙素三联治疗的临床效果.方法 收集2019年2月—2021年2月本院收治的98例OVCF患者临床资料.根据患者术后是否使用抗骨质疏松药物分为对照组(PKP术后常规治疗)42例与观察组(PKP术后联合骨化三醇、钙剂及降钙素三联治疗)56例.对比两术后3个月视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨代谢指标[甲状旁腺激素(PTH)、25羟基维生素D3[25(OH)D3],Ⅰ型前胶原C端前肽(PICP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)]、BMD、伤椎椎体前缘高度、Cobb角以及并发症情况.结果 术前两组VAS、ODI评分比较均无差异(P>0.05),术后3个月VAS、ODI评分均降低,而观察组术后VAS、ODI评分明显低于对照组(P<0.05);术前两组骨代谢指标比较均无差异,术后3个月PTH、N-MID水平均降低,25(OH)D3、PICP水平升高,而观察组术后PTH、N-MID水平明显低于对照组,25(OH)D3、PICP水平高于对照组(P<0.05);术前两组BMD、伤椎椎体前缘高度、Cobb角比较并无差异,干预后BMD、伤椎椎体前缘高度、Cobb角均明显改善,而观察组干预后BMD、伤椎椎体前缘高度高度均高于对照组,Cobb角小于照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.58%,明显低于对照组16.67%(P<0.05).结论 绝经后老年OVCF女性患者PKP术后应用骨化三醇、钙剂及降钙素三联疗治疗效果理想,可缓解患者疼痛,改善脊柱功能.
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