梗死相关血管晚期再灌注对实验性心肌梗死心肌细胞凋亡的影响

Late Reperfusion of Infarct-Related Coronary Artery on Cardiocyte Apoptosis After Acute Myocardial Infarction in Dogs

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摘要目的探讨犬急性心肌梗死后梗死相关血管晚期再灌注对梗死周边缺血区心肌细胞凋亡以及凋亡相关基因bcl-2、bax及其相关蛋白表达的影响.方法健康成年杂交犬28只,全身麻醉下常规开胸暴露冠状动脉后随机分为三组:假手术组(n=8)、急性心肌梗死组(n=10)和晚期再灌注组(n=10).假手术组仅行左冠状动脉前降支下穿过丝线而不结扎冠状动脉,急性心肌梗死组行左冠状动脉前降支高位永久结扎,晚期再灌注组在高位结扎左冠状动脉前降支6 h后松解结扎线予以6 h的再灌注处理.共有23只犬模型制作成功.各组犬均于术后12 h处死,采集心肌标本.使用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法检测心肌细胞凋亡,逆转录聚合酶链反应法检测心肌细胞bcl-2和bax mRNA表达水平,免疫组织化学染色和蛋白印迹法分析bcl-2、bax在心肌细胞中的表达情况. 结果晚期再灌注组心肌细胞凋亡指数较急性心肌梗死组明显减少(P<0.05),且两组心肌细胞凋亡指数均高于假手术组(P<0.01).急性心肌梗死组和晚期再灌注组bcl-2和bax mRNA的表达均明显高于假手术组(P<0.01),且晚期再灌注组bax mRNA的表达明显低于急性心肌梗死组(P<0.05),而bcl-2 mRNA两组间差异无显著性.与假手术组相比,急性心肌梗死组和晚期再灌注组bcl-2蛋白的表达均明显升高(P<0.01),其中在晚期再灌注组的表达略高于急性心肌梗死组,但差异无显著性;晚期再灌注组bax蛋白的表达明显高于假手术组(P<0.01),但明显低于急性心肌梗死组(P<0.05).结论急性心肌梗死后晚期再灌注可以减少梗死周边缺血区心肌细胞凋亡,其机制可能与心肌细胞bax基因及其相应的蛋白表达减少有关.

作者马礼坤 ^[1] 屈朝法 ^[2] 徐少东 ^[2] 吴学平 ^[3] 汪道文 ^[4] 学术成果认领

作者单位华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科,湖北省武汉市,430030;安徽省立医院心内科,安徽省合肥市,230001 ^[1] 安徽省立医院心内科,安徽省合肥市,230001 ^[2] 安徽医科大学形态学中心实验室,安徽省合肥市,230032 ^[3] 华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科,湖北省武汉市,430030 ^[4]

关键词病理学与病理生理学晚期再灌注对心肌细胞凋亡的影响逆转录聚合酶链反应晚期再灌注急性心肌梗死凋亡相关基因心肌细胞凋亡

主题词再灌注(Reperfusion)肌细胞, 心脏(Myocytes, Cardiac)梗死(Infarction)性(Sex)血管(Blood Vessels)

分类号 R5

栏目名称 实验研究

DOI 10.3969/j.issn.1007-3949.2006.04.004

发布时间 2006-07-12

基金项目

安徽省自然科学基金 安徽省优秀青年基金