摘要目的 探讨不同危险分层的冠心痛患者外周血血管性假血友病因子裂解酶(ADAMTS-13)水平的变化及与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白(hs-cTn)水平和左心室射血分数(LVEF)的相关性.方法 选取冠心病患者96例,稳定型心绞痛(SAP) 47例,急性冠状动脉综合征(ACS) 49例,其中包括不稳定型心绞痛(UAP)26例和急性心肌梗死(AMI)23例；同时选取冠状动脉无狭窄的患者49例作为对照组,所有入选患者均在入院后即刻采血,而急性心肌梗死患者均为发病6h内,并在入院10～14天后再次采血.用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆ADAMTS-13的浓度.结果 ACS组患者外周血ADAMTS-13水平(286.22±21.75 ng/L)明显低于SAP组(357.47±21.98 ng/L)和对照组(581.85±21.52 ng/L),AMI组与UAP组的外周血ADAMTS-13水平比较差异无统计学意义(256.21±29.43 ng/L比258.55±31.56 ng/L),AMI组10～14天后ADAMTS-13水平明显高于其急性期(619.91±30.80 ng/L比256.21±29.43 ng/L).ACS组hs-CRP、NT-proBNP、hscTn均明显高于对照组及SAP组,而LVEF低于对照组及SAP组,冠心痛患者外周血ADAMTS-13水平的变化与其他血清学指标hs-CRP、NT-proBNP、hs-cTn等存在明显负相关,与LVEF存在明显正相关.结论 外周血ADAMTS-13水平变化与冠心痛患者的危险分层密切相关,联合其他血清学指标和LVEF可能可以更好的预测冠心病患者急性心脏事件的发生.