换一批IABP辅助急诊介入治疗心肌梗死患者住院死亡的危险因素
Risk Factors of In-hospital Mortality After Primary Percutaneous Coronary Intervention for Acute ST-segment Elevation Myocardial Infarction Requiring Intro-aortic Balloon Pumping
摘要目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院死亡的危险因素.方法 入选2010年1月至2014年9月在IABP辅助下行急诊PCI的STEMI患者共91例,分为住院存活组75例和死亡组16例,比较两组患者的临床资料和冠状动脉病变特点,多因素回归分析探讨住院死亡的危险因素.结果 与存活组相比,死亡组患者平均年龄大,KiUips心功能分级高(P＜0.05),但性别、吸烟、高血压病、高脂血症、糖尿病、既往PCI史、心肌梗死史、总缺血时间、术前IABP植入比例等无统计学差异.多因素回归分析显示,PCI术后TIMI 3级血流(OR=0.462,P＜0.05)对患者住院死亡是保护性因素,年龄越大(OR=1.081,P＜0.05)、术后CK-MB峰值越高(OR=1.003,P＜0.05)、合并左主干病变(OR =7.273,P ＜0.05)、Killips分级Ⅲ/Ⅳ级(OR=6.703,P＜0.01)是患者住院死亡的独立危险因素.结论 对于IABP辅助下行急诊PCI的STEMI患者,术后梗死相关血管TIMI 3级血流可以降低死亡率,而合并Killips分级Ⅲ/Ⅳ级、左主干病变、年龄越大、术后CK-MB峰值越高,预示住院死亡率越高.
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关键词
急性心肌梗死主动脉内球囊反搏经皮冠状动脉介入治疗危险因素Myocardial InfarctionIntra-aortic Balloon PumpingPercutaneous Coronary InterventionRisk Factors
分类号
R5（内科学）
栏目名称
发布时间
2015-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省科技厅重大项目资助（(KA565)）
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