心脏糖皮质激素受体激活影响心肌梗死后心脏重塑

Activation of cardiac glucocorticoid receptors affects cardiac remodeling after myo-cardial infarction

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摘要[目的]观察心脏糖皮质激素受体激活对小鼠心肌梗死(MI)后心脏重塑、心功能的影响及可能机制.[方法]将28只雄性C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为假手术组、地塞米松组、MI组和MI+地塞米松组,每组7只.MI组结扎小鼠冠状动脉左前降支制作MI模型;假手术组、地塞米松组只绕线不结扎,并且于手术前24 h分别经腹腔注射生理盐水或地塞米松(20 mg/kg);MI+地塞米松组于制作MI模型前24 h经腹腔注射地塞米松(20 mg/kg).手术后第7天使用小动物超声仪检测心功能指标,取心脏组织切片,采用免疫组织化学染色观察糖皮质激素受体激活水平,采用Masson染色观察梗死面积,采用免疫组织化学染色观察炎症因子IL-6和趋化因子CCL-5水平.[结果]与MI组相比,MI+地塞米松组小鼠的左心室舒张期末内径减小6.85％,左心室收缩期末内径减小6.89％,左心室舒张期末容积减小16.11％,左心室收缩期末容积减小17.18％(均P＜0.05),射血分数升高10.63％,短轴缩短率升高13.11％(均P＜0.05),表明地塞米松预处理可改善小鼠MI后心功能;磷酸化糖皮质激素受体水平升高1.57倍;MI后梗死面积减小18.4％(P＜0.05);炎症因子IL-6表达水平下降71.4％,趋化因子CCL-5表达水平下降65％(均P＜0.05).[结论]心脏糖皮质激素受体激活对小鼠MI后的心肌细胞损伤具有拮抗效应,可改善心肌重塑,这一作用可能与其抗炎症反应有关.