改良切口的鼻中隔成形术疗效观察

Modified Killian incision for nasal septoplasty

二维码有效期 120s

摘要目的观察改良切口的鼻中隔成形术的可行性及疗效.方法选择2009年2月～ 2013年6月382例鼻中隔偏曲患者,其中单纯鼻中隔偏曲295例,合并慢性鼻鼻窦炎/鼻息肉87例.改良切口与传统Killian切口不同,改良的手术切口位于鼻中隔软骨前方.所有患者均行改良切口的鼻中隔成形术.对合并下鼻甲肥大患者同期行下鼻甲成形术(下鼻甲骨折外移术或下鼻甲黏骨膜下切除术);合并慢性鼻-鼻窦炎/鼻息肉患者先行鼻内镜下改良切口的鼻中隔成形术后再同期行鼻窦手术.结果 382例鼻中隔偏曲患者行改良切口的鼻中隔成形术手术时间为8 ～ 35 min,中位手术时间20 min;术中出血量10 ～80 ml,中位出血量为30 ml;鼻中隔成形术后随访6 ～12个月,鼻中隔偏曲矫正良好,临床症状明显改善,无鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、鞍鼻或鼻腔粘连等并发症发生.结论改良切口的鼻中隔成形术保留了较完整的鼻中隔支架,手术方法简便,术中鼻中隔黏膜张力小,术野清楚,具有创伤小、出血少及手术时间短的优点,能安全有效地矫正鼻中隔偏曲,是一种微创手术的新方法.