血清亲环素A联合凋亡抑制蛋白水平对重型颅脑损伤患者预后的预测价值
Predictive value of serum cyclophilin A combined with apoptosis repressor with caspase recruitment domain level in the prognosis of patients with severe traumatic brain injury
摘要目的 研究血清亲环素A(CypA)联合凋亡抑制蛋白(Arc)水平对重型颅脑损伤(STBI)患者预后的预测价值.方法 选取于2018年3月-2020年12月收治的STBI患者140例.根据GCS评分结果将患者分为预后不良组(110例)和预后良好组(30例).收集患者的基本资料,包括性别、年龄、身高、体质指数(BMI)、生命体征、治伤原因、院内心肺复苏、插管比例等,收集患者24 h内首次临床检查结果.比较两组患者各参数的差异并进行单因素和多因素分析,评估影响因素对STBI患者预后的预测价值.结果 两组患者收缩压、舒张压、院内插管、院内心肺复苏、凝血酶时间、血浆凝血酶原时间、CypA和Arc等组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,CypA和Arc是STBI患者预后不良的危险因素(P<0.05).采用Spearman分析法对CypA和Arc与预后的相关性进行分析,结果显示,CypA和Arc与预后均呈正相关(r=0.512,P<0.001;r=0.602,P<0.001).采用受试者工作特征曲线(ROC)评估CypA和Arc表达水平对STBI患者预后评估的效能,结果显示,STBI患者CypA表达水平的曲线下面积(AUC)为0.858(95%CI:0.810~0.905,P<0.001),Arc表达水平的AUC为0.839(95%CI:0.785~0.894,P<0.001),联合预测的 AUC 为 0.971(95%CI:0.949~0.992,P<0.001).结论 血清CypA联合Arc水平对STBI患者预后有一定的预测价值.
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