摘要目的 总结分析耳源性脑脓肿的临床特点,探讨其治疗策略.方法 回顾性分析2007年1月—2023年12月在新疆维吾尔自治区人民医院住院并确诊为耳源性脑脓肿患者24例的临床表现、辅助检查及治疗、随访情况.结果 24例患者均有中耳炎病史,17例有头痛症状,所有患者均完善头颅CT,其中19例完善头颅MRI;颞叶脓肿16例,小脑脓肿6例,两者兼有者2例.12例先行脑脓肿切除或引流术,再转入耳鼻咽喉科行乳突根治术;5例先行乳突根治术,二期行脑脓肿切除或引流术;1例选择保守治疗.术后随访6~24个月,20例治愈,2例患者死亡,2例失访.结论 耳源性脑脓肿多发生于中耳胆脂瘤,患者头痛并颞骨CT提示中、后颅窝骨质破坏时,应警惕脑脓肿发生,应尽早给予足量足疗程敏感抗菌药物,根据脓肿位置、大小、是否涉及功能区及患者免疫状况、年龄、全身情况等选择适合的手术方式,让患者更多获益.
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