体脂率、身长别体重及体质量指数评价婴幼儿超重/肥胖的一致性分析

Consistency analysis of fat mass percentage,weight for length and body mass index in evaluating overweight/obesity in infants

导出学术成果认领

摘要目的通过制定的最新标准了解婴幼儿超重/肥胖的流行病学现状,结合体脂率(FMP)的检测结果,分析其与年龄别体质量指数Z评分(BMIZ)及身长别体重Z评分(WLZ)评价超重、肥胖结果的一致性,为更好地实现儿童超重/肥胖的精准评估提供依据.方法 2021年3月—2022年10月在山东省开展多中心婴幼儿体成分横断面研究,招募正常健康查体的婴幼儿为研究对象.调查内容包括电子问卷调查(受试婴幼儿的基本信息与父母特征)和体成分测量.最终纳入11 472份有效数据.结果以2013年《5岁以下儿童生长状况判定》为诊断标准,WLZ诊断的男童和女童(＜2岁)超重/肥胖总检出率分别为6.6％和6.5％;BMIZ诊断的男童和女童(≥2岁)总检出率分别为0.8％和2.3％;以2022年发布并于2023年实施的《7岁以下儿童生长标准》为诊断标准,WLZ诊断男童和女童(＜2岁)超重/肥胖总检出率分别为23.3％和23.5％,BMIZ(≥2岁)诊断超重/肥胖总检出率分别为10.7％和16.0％.新诊断标准的实施使超重/肥胖的检出率明显增高.以体脂率为评价标准男童和女童超重/肥胖的总检出率分别为22.9％和21.0％.新标准的制定使体脂率与WLZ及BMIZ评定超重/肥胖结果的一致性明显增高,并且女童体脂率与BMIZ的Kappa值都达到0.95.结论新标准的制定使婴幼儿超重/肥胖的检出率明显增高,有利于超重/肥胖的早期识别和早期干预.体成分检测结合2023年儿童超重/肥胖诊断新标准,更有助于儿童超重/肥胖的精准评估以及制定合理的干预措施.