M-CHAT筛查阳性对孤独症谱系障碍早期诊断稳定性的前瞻性研究
Prospective study of the stability of early diagnosis of autism spectrum disorder with positive screening results of Modified Checklist for Autism in Toddlers
摘要目的 分析改良婴幼儿孤独症检查表(M-CHAT)对疑似孤独症谱系障碍(ASD)婴幼儿的早期筛查结果及临床诊断随访情况之间的一致性,为临床诊疗提供参考依据,提高ASD早期识别率.方法 以2017年1月1日-2021年1月1日首次就诊于南京脑科医院儿童心理卫生研究中心的16~30月龄婴幼儿为研究对象,在基线期完成一般资料调查以及全面评估.并在2023年4-9月使用电话随访儿童的诊断情况,分析低于30月龄的高危ASD儿童筛查结果与随后的诊断随访之间的一致性.结果 M-CHAT筛查ASD的敏感度为0.937,特异度为0.514,阳性预测值(PPV)为0.929,阴性预测值(NPV)为0.545,曲线下面积(AUC)为0.726,筛查阳性率在16~23个月和24~30个月两个年龄组比较差异无统计学意义(83.8%vs.90.6%,x2=2.824,P=0.113).结论 M-CHAT在ASD患儿早期识别中具有良好的筛查效能,并表现出较好的诊断稳定性.
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