换一批
换一批摘要肿瘤切除或外伤等原因导致胸壁缺损的病例并不少见,该文章"胸壁骨性重建的研究进展"比较详细的介绍了胸壁修复与重建的原则和方法,对近几年兴起的3-D打印技术与3-D打印材料植入进行了介绍.临床上胸壁缺损主要见于胸壁肿瘤切除,包括原发胸壁肿瘤,直接侵犯胸壁的肿瘤(如肺癌侵犯胸壁)以及单纯胸壁转移瘤的切除.胸壁缺损按组织来源和部位分为:①软组织缺损;②骨性缺损;③混合缺损(即有软组织缺损又有骨性缺损,如全层胸壁缺损);④复合缺损(合并有邻近器官组织如颈部、锁骨、膈肌、胸椎和腹壁的缺损).对于临床诊断胸壁肿瘤而言,手术切除是其主要治疗方法,但术前应做好如下准备:①术前必须明确诊断,排除胸壁结核(初诊)、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等非手术治疗疾病;②排除胸壁肿瘤是否远处转移;③对于胸壁巨大肿瘤需进行营养评估,因为创伤大,渗出多,消耗大,白蛋白下降明显且不易纠正,影响伤口愈合;④如胸壁肿瘤破溃,应做细菌培养,排除铜绿杆菌等特殊感染.
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