不同室间隔形态肺高血压患者的心室功能特点:CMR初步研究

Characteristics of Ventricular Function in Pulmonary Hypertension Patients with Different Shape of Interventricular Septum:Preliminary Study with Cardiac Magnetic Resonance Imaging

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摘要背景与目的通过心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance, CMR)分析室间隔(interventricular septum, IVS)有无形变的肺高血压(pulmonary hypertension, PH)患者心功能特点.方法经右心导管确诊为PH并接受CMR患者36例.根据IVS形态,分为无形变组(10例)和有形变组(26例);并与22例健康志愿者比较,参数如下:右心室(right ventricle, RV)和左心室(left ventricle, LV)舒张末期容积指数(end-diastolic volume index, EDVI)、收缩末期容积指数(end-systolic volume index, ESVI)、每搏输出量指数(stroke volume index, SVI)、心指数(cardiac index,CI)、射血分数(ejection fraction,EF)、心肌质量指数(myocardial mass index,MMI).结果 ANOVA分析示,RVEDVI、RVESVI、RVSVI、RVCI、RVEF、RVMMI、LVEDVI、LVESVI、LVSVI及LVCI在三组间差别均有统计学意义.事后组间结果比较显示,PH患者IVS无形变组与对照组相比,RVSVI(P=0.017)、RVEF(P<0.001)、LVEDVI(P=0.048)、LVSVI(P=0.015)均减低.IVS有形变组与IVS无形变组相比,RVEDVI(P<0.001)、RVESVI (P<0.001)、RVCI(P=0.002)、RVMMI(P=0.017)均升高;而RVEF(P=0.001)、LVEDVI(P=0.003)、LVSVI (P<0.001)及LVCI(P=0.029)减低.IVS有形变组与对照组相比,RVEDVI(P<0.001)、RVESVI(P<0.001)、RVCI (P=0.004)、RVMMI(P=0.003)均升高;而RVEF(P<0.001)、LVEDVI(P<0.001)、LVESVI(P<0.001)、LVSVI (P<0.001)、LVCI(P<0.001)均低于对照组.结论不同IVS形态的PH患者,心室功能各有特点,IVS的形变在一定程度上能够反映PH患者心室功能的变化.

作者王丹 ^[1] 张璋 ^[1] 杨帆 ^[1] 张乐 ^[1] 杨振文 ^[2] 任雯 ^[1] 于铁链 ^[1] 李东 ^[1] 学术成果认领

作者单位天津医科大学总医院医学影像科, 天津,300052 ^[1] 天津医科大学总医院心血管内科, 天津,300052 ^[2]

关键词心脏磁共振室间隔形态肺高血压肺动脉心室功能 Cardiovascular magnetic resonance Interventricular septum Shape Pulmonary hypertension Pul-monary artery Ventricular function

主题词心室功能(Ventricular Function)室间隔(Ventricular Septum)肺(Lung)高血压(Hypertension)磁共振波谱学(Magnetic Resonance Spectroscopy)

栏目名称 临床研究

DOI 10.3779/j.issn.1009-3419.2018.05.07

发布时间 2018-06-12

基金项目

国家自然科学基金青年科学基金资助项目 天津市应用基础与前沿技术研究计划重点项目(No.14JCZDJC57000)资助This study was supported by the grants from the National Natural Science Foundation of China(to Zhang ZHANG) Tianjin Research Programme of Application Foundation and Advanced Technology(to Dong LI)